Multi Systeem Therapie (MST)

Voor wie is het bedoeld?

Multi Systeem Therapie (MST) is bedoeld voor jongeren van 12-18 jaar met ernstige gedragsstoornissen, en voor hun gezin/omgeving, De jongere woont thuis of gaat weer thuis wonen en staat onder toezicht van een gezinsvoogd.

De jongere gedraagt zich zo antisociaal en opstandig dat hij/zij een gevaar kan vormen voor zichzelf en/of z’n omgeving. De ouders/opvoeders voelen zich onmachtig en zijn het zicht kwijt op wat de jongere buitenshuis doet.
De gedragsstoornissen staan meestal  in verband met andere problemen, zoals:
• andere psychische problemen en (licht verstandelijke) beperkingen van de jongere zelf;
• gebruik van alcohol en drugs;
• leerprestaties en gedrag op school;
• vrijetijdsbesteding en omgaan met antisociale vrienden en kennissen;
• politie- en justitiecontacten.
 

Wat houdt MST in?

MST is een zeer intensieve aanpak, gericht op het verminderen van de risicofactoren op antisociaal gedrag. Tegelijkertijd worden beschermende factoren, in onder meer het gezin, versterkt. MST gaat onder meer uit van de volgende principes:
• De nadruk wordt gelegd op het positieve, waarbij gebruik gemaakt wordt van sterke punten om veranderingen voor elkaar te krijgen.
• De gezamenlijke aanpak moet leiden tot meer verantwoordelijk gedrag van gezinsleden.
• De aanpak is gericht op het hier en nu en op actie.
• De aanpak vraagt dagelijks of wekelijks een bepaalde inspanning van de gezinsleden.
• De therapeuten kunnen voortdurend aangesproken worden op hun poging om tot resultaat te komen.
• De resultaten van de aanpak moeten lange tijd doorwerken.

Aan welke doelen wordt er gewerkt?

Het uiteindelijke doel is dat het antisociale gedrag van de jongere is verminderd, mede doordat de opvoedingsvaardigheden van de ouders zijn verbeterd. Dat laatste is gebeurd met hulp van alle in het netwerk beschikbare steunfiguren. Als gevolg van dit alles is de dagstructuur van de jongere hersteld, heeft hij een sociale omgang met leeftijdsgenoten, volgt hij onderwijs en is er een zinvolle vrijetijdsbesteding.

Hoe werken wij?

MST gaat ervan uit dat alle factoren die bijdragen aan het probleemgedrag moeten worden aangepakt. Dit vergt specifieke deskundigheid van de hulpverlener. De MST-therapeut is dan ook een hoogopgeleide en ervaren hulpverlener. De therapeut komt meerdere keren per week bij het gezin thuis, op school en in de buurt. Dit gebeurt op tijden die passen bij de mogelijkheden van de gezinsleden, ook ’s avonds en in het weekend. Het MST-team is zeven dagen per week 24 uur per dag bereikbaar voor de gezinsleden.

De therapeut brengt samen met ouders, jongere, gezinsvoogd, schoolleiding en anderen in kaart welke factoren het probleemgedrag van de jongere stimuleren dan wel afremmen. Gezamenlijk wordt er een zorgcontract/hulpverleningsplan met duidelijke doelen en meetbare uitkomsten opgesteld.
De therapeut motiveert de betrokkenen en ontwikkelt met hen concrete acties die gericht zijn  op specifieke problemen. Deze acties sluiten aan op de behoeften van het gezin en bij het ontwikkelingsniveau van de jongere. De therapeut schrijft wekelijks een doelgericht voortgangsverslag. Gedurende de behandeling wordt aan de cliënten minstens drie keer gevraagd (door iemand anders dan de therapeut) wat zij vinden van de therapeut en van de manier waarop deze de hulp uitvoert.

De hulp is intensief. Soms is er meerdere keren per dag contact. Aan het eind van de behandeling neemt de intensiteit af. De totale behandelingsduur is circa drie tot zes maanden.

Wat zijn de voorwaarden?

MST kan aangeboden worden op basis van:
• Een indicatie voor plaatsing in een gesloten of besloten setting/Justitiële Jeugdinrichting (op civielrechtelijke of strafrechtelijke grond).
• Een indicatie van Bureau Jeugdzorg met aanspraak op ‘Jeugdhulp thuis’.
• Een andere financieringsvorm die kan leiden tot MST-inzet.

In bepaalde situaties komt de jongere niet in aanmerking voor een MST-behandeling, bijvoorbeeld als er sprake is van ernstige zedenproblemen of van acute psychiatrische problemen waardoor een opname noodzakelijk is. 

Waar wordt de zorg aangeboden?

De hulp wordt geboden bij het gezin thuis, op school, in vriendengroepen, in de buurt en op andere plekken die in verband staan met het antisociale gedrag van de jongere.