Basismodule 3. Ambulante specialistische jeugdhulp/jeugdige.

Zorgvorm: Jeugdhulp thuis.

1 Inhoud van de module

1.1 Visie

Deze hulpverleningsvorm is bedoeld voor de jongere in de adolescentiefase, die op meerdere gebieden niet goed functioneert, zoals in het gezin, op school of het werk, in de omgang met leeftijdgenoten en invulling van de vrije tijd. Concreet hebben we het over escalerende conflicten thuis, stoppen met school of werk, veelvuldig blowen, thuisloosheid, criminaliteit, etc.
Individueel ambulante begeleiding biedt deze jongere de gelegenheid te onderzoeken wat er aan de hand is, hiervoor oplossingen te creëren en zich te oriënteren op de toekomst. Er wordt met de jongere een concreet traject uitgezet om de gezamenlijk bepaalde doelen te verwezenlijken. De jongere wordt intensief begeleid bij het herstellen van de (haalbare) relatie tussen jongere en gezin, het zoeken naar een passende verblijfsituatie, werk, scholing en inkomen, een passende vrijetijdsbesteding en geschikte mensen om op terug te kunnen vallen.
De hulpverlening is gericht op het vermogen en het motief van de jongere om te veranderen. De ontwikkelingstaken waar een jongere zich voor geplaatst ziet zijn hierin de leidraad. Er wordt veel gebruik gemaakt van concrete en motiverende middelen en technieken. De module werkt aan behoud en eventueel uitbreiding van aansluiting van de jongere bij zijn netwerk.
Methodisch handelen is gebaseerd op competentiegericht werken, oplossingsgericht werken, elementen uit de vertrektraining, en gezin centraal.
Een groot aantal jongeren heeft geen dagbesteding als zij binnen Oosterpoort komt wonen of als er een vorm van ambulante begeleiding geboden wordt. Jongeren zijn echter tot en met hun 18e jaar (gedeeltelijk) leerplichtig. Om jongeren te bewegen weer aan het werk of naar school te gaan, wordt onder dezelfde zorgaanspraak vaak onze specialist op het gebied van scholing en werk ingezet. Deze ondersteuning wordt pas aangeboden op het moment dat de gewone wegen al uitgeprobeerd en doodgelopen zijn. De adviseur/bemiddelaar beschikt over een netwerk van aanbieders van stageplaatsen, werkervaringsplaatsen en vrijwilligerswerk. Hij heeft contact met leerplichtambtenaren en volgt de ontwikkelingen op het gebied van scholing en werk.
Het project Scholing & Werk kan verder voor alle jongeren die wonen of begeleid worden door Oosterpoort, en boven de 14 jaar zijn, worden ingezet.

1.2 Functie(s)

Jeugdhulp.

1.3 Doelen

De doelen sluiten aan bij de hulpvraag van de jongere en zijn gezin.

Op het domein gedrag zijn de volgende doelstellingen mogelijk:

• de jongere heeft op praktisch niveau zicht gekregen op eigen handelen en functioneren;
• de communicatieve vaardigheden van de jongere zijn toegenomen;
• de jongere kan verantwoord omgaan met middelengebruik. Dit gebeurt meestal in samenwerking met derden )(Novadic-Kentron);
• de zelfstandigheidsvaardigheden zijn toegenomen;
• de jongere kan leeftijdsadequaat conflicten hanteren.

Op het domein netwerk zijn de volgende doelstellingen mogelijk:

• de jongere kan leeftijdsadequaat contacten leggen en onderhouden, zowel met familie als vrienden;
• de jongere beschikt over een ondersteunend sociaal netwerk.

Op het domein gezin zijn de volgende doelstellingen mogelijk:

• de jongere heeft zelf helderheid over de relaties tussen jongere en gezin;
• er is overzicht over vervolgmogelijkheden van de jongere in de gezinssituatie, gezien vanuit het perspectief van de jongere.

Op het domein omgeving zijn de volgende doelstellingen mogelijk:

• de jongere heeft een adequate vrijetijdsbesteding;
• de jongere beschikt over een stabiele verblijfplaats;
• de jongere heeft een structurele dagbesteding, werk of opleiding;
• de jongere heeft legale inkomsten, er is een evenwicht tussen inkomsten en uitgaven en eventuele schulden zijn afgehandeld;
• eventuele lopende zaken bij justitie of politie zijn zoveel mogelijk afgehandeld.

1.4 Activiteiten

• Gesprekken met jongere: analyse van competenties en netwerk.
• Gezinsgesprekken.
• Trainingssessies analyse en vaardigheden.
• Meegaan met jongere naar instanties en voor hem belangrijke anderen: training on the job.
• Voorlichting en advies geven aan jongere en opvoeders.
• Begeleiding van de jongere naar het netwerk (op gebied van school c.q. werk).
• Netwerk onderhouden en uitbreiden.

1.5 Locatie

Voor de trainingsgedeelten wordt gebruik gemaakt van ruimtes in het centraal kantoor in Oss en kantoor Den Bosch. Al de overige contacten zijn ambulant, de locatie hangt af van de activiteit.

1.6 Frequentie

Intensief en flexibel: er is gemiddeld twee uur per week contact tussen coach en jongere.

1.7 Duur

Kort tot middellang (3 tot 6 maanden).

2 Ontvangers van de module

2.1 Indicaties

De jongere die woont in de thuissituatie, waarvoor indicatie op 24-uurs hulp is afgegeven, waarbij vanuit gezinsdestabilisatie het risico bestaat op uitval en aansluitende thuisloosheid door problemen op meerdere domeinen.

Problematiek (conform ISIS-tabel):

Op het domein psychosociaal functioneren is er sprake van problemen op het gebied van (sociaal)gedrag, emotie en denken.

Op het domein gezin en opvoeding zijn er problemen in het pedagogisch klimaat, opvoeding en verzorging.

Op het domein omgeving jeugdige zijn er problemen op het terrein van de school/het werk, het sociaal netwerk van de jeugdige, vrienden en vrije tijd en overige omstandigheden.

Overig:

• De plaatser is gevestigd in de regio noordoost Noord-Brabant.
• De jongere heeft een leeftijd vanaf 15 jaar.
• De jongere is leerbaar door middel van training.
• Qua tijdsbesteding is de jongere in staat de training/begeleiding te volgen.
• De jongere heeft voldoende beheersing van de Nederlandse taal.

2.2 Contra-indicaties

Er is bij de jongere sprake van blokkades voor gedragsverandering op basis van:

• verslaving;
• psychiatrisch ziektebeeld dat anderszins behandeling behoeft;
• psychosociale of andere traumatische ervaringen.

3 Organisatorische en financiële aspecten

3.1 Betrokken disciplines

• Ambulant hulpverlener/Coach.
• Behandelcoördinator.

3.2 Voortgangsbewaking

Bij aanvang van de training stelt de jongere samen met de hulpverlener doelen op, die vastgelegd worden in een ulpverleningsplan. Tevens vindt nadere competentieanalyse plaats, er wordt een werkplan gemaakt. Na vijf weken wordt het werkplan geëvalueerd en eventueel bijgesteld, samen met de jongere. Om de vijf weken vindt er evaluatie plaats. De casemanager wordt actief betrokken bij de voortgang.
De adviseur/bemiddelaar van Scholing & Werk informeert in overleg met de jongere de contactpersoon van het netwerk en betrokken behandelcoördinator.

3.3 Combinaties met andere modules

Individueel ambulante begeleiding wordt o.a. aangeboden in combinatie met verblijf in trajecthuis en woonbegeleiding.